Для многих пар мечта о рождении ребенка сопряжена с необходимостью проведения программы экстракорпорального оплодотворения. В большинстве случаев при этом рекомендуется ЭКО со стимуляцией, поскольку шансы на успех программы при получении большого количества яйцеклеток возрастают. Однако иногда применение гормональных препаратов противопоказано, и тогда процедуру проводят в естественном цикле.
В чем суть метода
ЭКО в натуральном цикле — это программа экстракорпорального оплодотворения, при которой не используется гормональная стимуляция яичников. Врачи работают с тем единственным ооцитом, который естественным образом созревает в яичнике женщины в течение менструального цикла. Этот подход кардинально отличается от классического ЭКО, где с помощью препаратов инициируется рост и созревание множества фолликулов в одном цикле.
Таким образом, принципиально программа в натуральном цикле отличается отсутствием этапа стимуляции овуляции.
Кому подходит этот метод
Решение о проведении ЭКО в естественном цикле принимает врач-репродуктолог на основании комплексного обследования пары. Этот метод оптимален, если:
- имеются противопоказания к гормональной стимуляции (например, если в анамнезе женщины есть онкологические заболевания или выявлена серьезная патология гемостаза);
- качество яйцеклеток в предыдущих стимулированных циклах было плохим. В этом случае целесообразно придерживаться принципа «меньше, но лучше»;
- ответ на стимуляцию был недостаточным, то есть в предыдущих попытках даже при стимуляции удавалось получить мало ооцитов;
- диагностирован мужской фактор бесплодия. Программу могут рекомендовать при сниженной оплодотворяющей способности спермы, если обследование подтвердило, что овариальный резерв высок.
Важно отметить, что ЭКО не проводится вообще, если у женщины выявлены соматические или психические патологии, при которых беременность и роды противопоказаны или сопряжены с высоким риском.
Преимущества метода
К преимуществам программы следует отнести:
- полное отсутствие риска развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) —осложнения гормональной терапии;
- минимальный риск многоплодной беременности. Вынашивание двойни или тройни является серьезной нагрузкой, с которой нелегко справиться даже молодым и здоровым женщинам. При наличии дополнительных факторов риска вероятность акушерских осложнений возрастает;
- более высокие шансы на успешную имплантацию. В естественном цикле готовность слизистой оболочки матки принять эмбрион обычно выше, чем после гормональной стимуляции;
- более низкую стоимость процедуры. Программа требует меньше финансовых затрат;
- возможность проведения нескольких попыток подряд без длительных перерывов для восстановления организма.
Статистика
Главный недостаток метода — более низкая эффективность по сравнению с классическим ЭКО. Согласно статистическим данным, шансы на успех в одном цикле ЭКО в ЕЦ составляют около 7%.
Для повышения эффективности часто применяют технологию ИКСИ — интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида, когда мужская гамета с наилучшими характеристиками вводится внутрь яйцеклетки эмбриологом вручную.
